Лазерная коррекция зрения пришла в нашу страну в 1989-м и дала шанс на «прозрение» многим «очкарикам». Сегодня на подобную операцию решается всё больше людей, не понаслышке знакомых с неудобством ношения очков (особенно во время занятий спортом) и сложностями ухода за контактными линзами. Однако опасение, что что-то пойдёт не так, остаётся… Спасибо Интернету, который услужливо подкидывает на каждый подобный запрос кучу «страшилок».

Мы попросили прокомментировать наиболее распространённые суждения заместителя генерального директора Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза», врача высшей категории, офтальмохирурга Сергея РЕБРИКОВА.

Страх первый:

А если после операции зрение ухудшится?

— В принципе, если операция прошла идеально, никаких ухудшений быть не должно. Конечно же, зрение может падать в течение жизни человека, может присоединиться какая-то другая болезнь, не только близорукость.

Если проблема возникнет — можно провести повторную коррекцию. Но такие ситуации крайне редки. В 99,9% случаев мы получаем после операции результат, близкий к идеалу.

Страх второй:

Говорят, до беременности операцию делать нельзя. У меня уже есть ребёнок, но я не уверена, что не захочу родить ещё.

— Лазерную коррекцию зрения можно делать и до беременности. Единственное, после проведённой операции мы советуем на год отложить планирование беременности. Можно выбрать другой вариант: сначала родить ребёнка, закончить кормить его грудью, подождать год с момента завершения лактации и пойти на операцию. Это временные противопоказания, связанные с гормональным фоном женщины. Когда она беременна или кормит грудью, фон сдвинут в так называемую «женскую сторону», что может отразиться на результате операции. К сожалению, не все пациентки следуют нашим рекомендациям. Тем не менее каких-либо тяжёлых последствий в виде ухудшения зрения у них не замечено.

Страх третий:

А вдруг вместо близорукости я получу дальнозоркость?

— Действительно, в случае рефракционной ошибки, которая возможна при использовании любой технологии, имеется риск перейти из минуса в плюс. Но! Во-первых, этот риск минимален: наверное, 0,01% случаев. Во-вторых, прелесть всех рефракционных лазерных операций как раз состоит в том, что их можно, скажем так, «оттюнинговывать». То есть возможна декоррекция. Небольшой процент декоррекции регистрируется во всех клиниках мира, в том числе и у нас.

Страх четвёртый:

После лазерной коррекции в результате даже небольшой травмы швы могут разойтись, и я навсегда ослепну.

— Этот страх был обоснован много лет назад, когда зрение улучшали с помощью самой первой операции — кератотомии. Тогда врачи делали радиальные насечки почти на всю толщину роговицы — вот там могли быть серьёзные проблемы в случае получения пациентом какой-нибудь травмы. В современной рефракционной хирургии этот страх почти отсутствует. Например, при применении технологии «Smile» биомеханика роговицы сохраняется максимально, поэтому данная операция показана даже тем, кто занимается боевыми видами спорта. При «ласике» и «фемтоласике» (другие лазерные методики. — Прим. авт.) травмоопасность чуть выше, но тоже невелика.

Страх пятый:

Слышал, что лазерная коррекция плохо влияет на ночное зрение (эффект «куриной слепоты»). Как же я буду ездить в темноте за рулём?

— «Темновые» эффекты бывают при очень высокой степени близорукости, когда мы вынуждены сужать оптическую зону. В результате в темноте зрачок расширяется больше, чем оптическая зона, изображение попадает на изломанную поверхность (место соединения с новой линзой) и возникает эффект «куриной слепоты». Но, как правило, по завершении года-двух после операции те пациенты, которые жаловались на «темновые» проблемы, замечают, что они куда-то ушли. Мозг адаптировался, и эффект пропал.

Страх шестой:

Лазерная коррекция — это страшно и больно.

— Ну, страшно — это вопрос такой, индивидуальный. А вот насчёт боли — неправда, потому что мы делаем достаточное обезболивание.

Страх седьмой:

А если через несколько лет появятся более продвинутые технологии улучшения зрения?

— Действительно, наука не стоит на месте, она всегда развивается. Мы начинали с кератотомии — на тот момент это был лучший способ коррекции близорукости. Затем появились лазерные методики: ФРК, Lasik, Femtolasik… Сейчас самой продвинутой считается технология «Smile». Через 5 лет наверняка появится ещё более совершенная методика.

Страх восьмой:

Если бы всё было замечательно, врачи вашего учреждения давно бы сделали себе эту операцию. Но многие почему-то до сих пор носят очки.

— Во-первых, это хирургия, а в любой хирургии могут быть противопоказания к операции. Во-вторых, многие наши врачи (опытные хирурги, заведующие отделениями) и сотрудники успешно прооперировались в разное время — ещё в период кератотомии или уже по лазерным методикам.

Возможны неудобства

Елена СТЕПАНОВА, врач-офтальмолог высшей категории Центра «Бонум», доцент кафедры глазных болезней УГМУ, кандидат медицинских наук:

— Лазерная коррекция зрения — это, конечно, спасение для многих «очкариков». Но могут возникнуть определённые неудобства. Поскольку близорукий глаз приспособлен для работы вблизи, то после лазерной коррекции могут возникнуть жалобы на дискомфорт при работе на близком расстоянии: во время вязания, например, или чтения книги. И если люди до 40 лет к этому быстро адаптируются, то представителям более старшего поколения могут потребоваться дополнительные очки, но уже с положительной коррекцией (так называемая пресбиопия).

Метод не для всех

Натал ья ЯКИМОВА, врач-офтальмолог Центра охраны детского зрения ДГКБ № 11:

— Лазерная операция — довольно надёжный метод восстановления зрения. Использование комплекса высокоточного оборудования на этапе обследования и непосредственно при выполнении самой операции, опыт и профессионализм докторов помогают получать превосходный результат и практически исключают вероятность осложнений. Однако использовать данный метод коррекции можно только по достижении 18 лет. Это связано с тем, что вплоть до совершеннолетия организм ребёнка растёт, что ведёт к динамике зрения. Для выполнения лазерной операции необходимо дождаться, пока оно стабилизируется.

Помимо возрастных есть и медицинские противопоказания. Это хронические воспалительные заболевания век и глазного яблока, глаукома, катаракта, отслоение сетчатки. Сопутствующие эндокринологические заболевания, некоторые болезни соединительной ткани, ВИЧ, онкологические заболевания, псориаз и другие острые и хронические заболевания. Также не рекомендуется делать операцию женщинам в период беременности и кормления грудью.

Для кого-то, наконец, серьёзной помехой является стеснение в финансовых средствах.

Таким образом, скорректировать своё зрение с помощью операции могут не все, тогда как очки и контактные линзы доступны каждому.